来源：北京四惠西区医院
发布时间：2025-05-19
在糖尿病的诊断与病情监测中，空腹血糖和餐后血糖是两个关键指标。很多人会疑惑：这两个指标究竟谁更重要？如果空腹血糖正常，仅餐后血糖高又是否严重？想要解答这些问题，我们需要先了解这两个指标的定义与意义。
空腹血糖，指的是至少 8 小时未进食后所测量的血糖值，它能够直观反映胰岛 B 细胞功能，体现基础胰岛素的分泌水平，是糖尿病诊断和病情评估最常用的检测指标之一。而餐后血糖，通常是指早、中、晚餐后 2 小时测定的血糖数值，它在糖尿病早期诊断中扮演着重要角色。
在糖尿病的诊断标准中，只要满足空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L 其中一项，即可确诊为糖尿病，无需两项同时达标 。这也从侧面反映出，空腹血糖和餐后血糖在糖尿病诊断中都有着不可或缺的地位。
事实上，空腹血糖和餐后血糖都至关重要，二者对身体的影响各有侧重。空腹血糖长期异常，会对眼睛和肾脏等器官造成损害；而餐后血糖升高，更多会威胁心血管系统健康。在糖尿病早期，患者往往表现为空腹血糖正常，但餐后血糖升高，随着病情进展，胰岛功能进一步受损，空腹血糖也会随之升高。
当餐后血糖超过 11.1mmol/L 时，需引起高度警惕，这意味着糖尿病大血管和微血管并发症的发生风险显著增加。长期处于高餐后血糖状态，可能引发肾脏病变、心脑血管疾病，以及四肢麻木等周围神经病变症状，严重影响生活质量和身体健康。值得注意的是，我国新诊断的糖尿病患者中，近半数仅表现为餐后血糖升高。若只检测空腹血糖，很可能会漏诊部分糖尿病患者，错过早期干预的最佳时机。
无论是从疾病监测，还是从潜在危害角度来看，空腹血糖和餐后血糖都同等重要，二者相辅相成，共同为糖尿病的诊断、治疗及病情评估提供关键依据。日常健康管理中，建议大家定期进行空腹和餐后血糖检测，尤其是糖尿病高危人群，更要重视餐后血糖的监测，以便及时发现异常，尽早干预治疗。
本文旨在大众健康知识普及，切勿作为个体诊疗根据，如有不适请尽早就医。